Category:

موتيلون 10 مغ 20 قرص

 7.45

شارك المنتج

دواعي الاستعمال:

  • القيء والغثيان.
  • اضطرابات حركة الجهاز الهضمي
  • علاج خَزَل المعدة السكري — يستخدم الدومبريدون لعلاج الأعراض المرتبطة باضطرابات حركة الجهاز الهضمي العلوي والتي تحدث نتيجة خَزَل المعدة السكري.
  • الوقاية من الأعراض التي تصيب الجهاز الهضمي بسبب تعاطي علاج محفز للدوبامين — يستخدم الدومبريدون للوقاية من أعراض الجهاز الهضمي المرتبطة بتناول أدوية علاج داء باركنسون المحفز للدوبامين.

 

الجرعة:

التوقيت: يفضل تناوله قبل الطعام من 15 إلى 30 دقيقة، وقبل النوم اذا تطلب الأمر.

البالغين:

  • الجرعة المعتادة للبالغين لعلاج اضطرابات حركة الجهاز الهضمي:
    • 10 مجم 3 مرات يوميًا. قد يحتاج بعض المرضى لتناول جرعات أعلى تصل إلى 20 مجم من 3 إلى 4 مرات يوميًا, ولكن تم التوصية بعدم استخدام جرعة اكبر من 30 مجم يوميا اي 10 مجم ثلاث مرات يومياً ولذلك لان الجرعات الاعلى قد تؤدي الى اثار جانبية على القلب.
    • الجرعة القصوى: 30 مجم يوميا اي 10 مجم ثلاث مرات يومياً. ولا تتجاوز مدة 7 أيام.
  • الجرعة المعتادة للبالغين لعلاج القيء والغثيان:
    • 10 مجم 3 مرات يوميًا.
    • قد تستخدم جرعات أعلى لعلاج الأعراض الناتجة عن الزيادة التدريجية في أدوية علاج داء الباركنسون, ولكن تم التوصية بعدم استخدام جرعة اكبر من 30 مجم يوميا اي 10 مجم ثلاث مرات يومياً ولذلك لان الجرعات الاعلى قد تؤدي الى اثار جانبية على القلب.
    • الجرعة القصوى: 30 مجم يوميا اي 10 مجم ثلاث مرات يومياً. ولا تتجاوز مدة 7 أيام.

المسنين:

ابدأ بأقل جرعة فعالة ولا تزيد عن 30 مجم يوميا اي 10 مجم ثلاث مرات يومياً ولذلك لان الجرعات الاعلى قد تؤدي الى اثار جانبية على القلب.

الأطفال:

امان وفاعلية الدواء لم يتم اثباتها, فلم يتم تحديد جرعة لهم, لا يستخدم في الأطفال الذين يزنون اقل من 35 كجم أو اعمارهم اقل من 12 عام.

  • الجرعة القصوى: 30 مجم يوميا اي 10 مجم ثلاث مرات يومياً. ولا تتجاوز مدة 7 أيام.
  • قد يؤدي الدواء الى اختلال في ضربات القلب والتي قد تمثل خطورة على الحياة (تطاول الفترة كيو تي).
    • يزداد حدوث الاختلال في ضربات القلب في من تزيد أعمارهم عن 60 عام.
    • قد يؤدي استعمال الدواء مع ادوية اخرى معينة الى حدوث اختلال القلب فيجب مراجعة قسم التفاعلات الدوائية قبل استخدامه مع اي دواء اخر.
    • يجب استخدام الدواء بأقل جرعة فعالة ولأقصر مدة ممكنة بحيث لا تزيد مدة العلاج عن 7 أيام.
    • يتم استخدام الدواء لعلاج الغثيان والتقيؤ فقط, وليس هناك ادلة كافية على نجاح الدواء في علاج مشاكل اخرى في الجهاز الهضمي مثل الانتفاخ، آلام البطن والحرقة.
    • ممنوع وصف الدواء للمرضى الذين لديهم زيادة في نسبة حدوث اختلال ضربات القلب هذه.
    • ممنوع وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من اختلال في معادن الجسم مثل نخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم، انخفاض مستوى المغنيسيوم في الدم.
  • تختلف الجرعة من مريض لآخر. اتبع تعليمات الطبيب أو الإرشادات المرفقة بعبوة الدواء. الجرعات السابق ذكرها هي الجرعات المتوسطة لدواء الدومبريدون. إذا كانت الجرعة التي تتناولها مختلفة، فلا تغيرها حتى يخبرك الطبيب بذلك.
  • تعتمد جرعة الدواء على قوته. كما أن عدد الجرعات التي تتناولها في اليوم الواحد، الفترة بين كل جرعة وجرعة، وطول فترة تعاطيك الدواء تعتمد على المشكلة الصحية التي جعلتك تستخدم الدواء في المقام الأول.

في حالة نسيان تناول جرعة:

  • في حالة نسيانك تناول جرعة من جرعات دومبريدون فتناولها فور تذكرها. لكن في حالة تذكرت الجرعة قرب معاد الجرعة الجديدة فلا تأخذها واكتفِ بالالتزام بالجرعات التالية. لا تأخذ جرعة مضاعفة.

ضبط الجرعة في حالة أمراض الكلى Renal Dose Adjustments:

  • يمتد نصف عمر التخلص من الدومبيريدون في القصور الكلوي العنيف. يجب تقليل تكرار الجرعات من دومبيريدون إلى مرة أو مرتين يوميًا اعتمادًا على شدة القصور الكلوي. قد تحتاج أيضًا إلى تقليل تركيز الجرعة.

ضبط الجرعة في حالة أمراض الكبد Liver Dose Adjustments:

  • ممنوع استخدام الدواء في القصور الكبدي المتوسط والعنيف (يمر الدومبريدون بالأيض الأولي في الكبد. ولذا فقد يتراكم في جسم المرضى المصابين بخلل كبدي).

الأثار الجانبية: من اهمها

بجانب تأثير الدواء المرجوّ، فقد يسبب أيضًا عددًا من الآثار غير المرغوبة. مع العلم أنه ليس من الضرورة أن تحدث كل هذه الآثار الجانبية، لكن إن ظهرت فقد تحتاج لرعاية طبية.

بعض هذه الآثار الجانبية لا تحتاج لرعاية طبية. وغالبًا ما تختفي وحدها باستمرار العلاج بعد أن يعتاد جسدك عليه. إلا أن طبيبك يستطيع تزويدك بمعلومات عن كيفية الوقاية من هذه الآثار أو تخفيفها. راجع طبيبك في حالة استمرت أحد الأعراض الجانبية التالية أو سببت لك أي أزعاج أو إذا كانت لديك أية تساؤلات حولها:

معدل حدوثها غير شائعة (1% : 0.1%):

  • تدفق حليب الثدي من الحلمة
  • جفاف الفم
  • تورم الثدي في الرجال
  • صداع
  • طفح جلدي
  • هبّات حرارة
  • حكة الجلد
  • حكة العين، أو احمرارها، أو الشعور بالألم فيها، أو تورمها
  • اضطراب دورة الطمث
  • ألم في الثدي

نادرة الحدوث (0.1% : 0.01%):

  • الحاجة للتبول بشكل غير معتاد
  • الشعور بالضعف والوهن
  • تغير الشهية
  • تشنج عضلات الأرجل
  • إمساك
  • بلادة عقلية
  • إسهال
  • توتر
  • ألم حارق أو صعوبة في التبول
  • خفقان القلب
  • صعوبة في التكلم
  • خمول
  • دوار
  • تقلصات المعدة
  • كسل
  • عطش
  • حموضة المعدة
  • إرهاق
  • تهيّج
  • وهن

 

بعض الآثار الجانبية الناتجة عن استخدام الدومبريدون ما هي إلا امتداد لوظيفته كمثبط للدوبامين. أغلب هذه الآثار يختفي بالاستمرار بالعلاج وتُقاوم من الجسد. إلا أن بعض الأعراض الجادة أو المقلقة مثل: (ثرّ اللبن، تورم الثدي عند الرجال، اضطراب الطمث) تكون مرتبطة بالجرعة ويمكن علاجها بتقليل الجرعة أو وقف العلاج.

 

 

موانع الاستعمال:

  • في حالة فرط الحساسية تجاه الدواء.
  • في الحالات التي يعتبر تحفيز حركة القناة الهضمية مضر مثل: نزيف القناة الهضمية، أو وجود انسداد، أو ثقب بها.
  • قصور الكبد المتوسط والشديد (يمر الدومبريدون بالأيض الأولي في الكبد. ولذا فقد يتراكم في جسم المرضى المصابين بخلل كبدي)
  • وجود ورم برولاكتيني prolactinoma (قد يساهم الدومبريدون في رفع نسبة البرولاكتين في بلازما الدم بشدة في حالة المرضى المصابين بورم نخامي مفرز للبرولاكتين Prolactin-releasing pituitary tumour).
  • في المرضى الذين لديهم تطاول في فترات التوصيل القلبي وخاصة الفترة كيو تي QTc، المرضى الذين يعانون من اضطرابات عنيفة في إلكتروليت ومعادن الجسم أو المرضى الذين يعانون من أمراض قلب مثل فشل القلب الاحتقاني.
  • الاستعمال المتزامن مع الادوية التي تؤدي الى اطالة الفترة كيو تي.
  • الاستعمال المتزامن مع المثبطات القوية ل CY3A4.

محاذير الاستعمال:

  • من المهم أن يتابع الطبيب تطورات حالتك بشكل مستمر وعلى زيارات متتابعة. لأن ذلك سيساعده على معرفة تأثير الدواء عليك وما إن كان يعمل بالشكل المطلوب أو إذا كنت بحاجة للتوقف عن تناوله.
  • إذا لم تتحسن أعراضك خلال عدة أيام أو إذا أصبحت الأعراض أسوأ، فراجع الطبيب.
  • التأثير المسرطن: أظهرت الدراسات التي أجريت على الفئران أن تناول مثبطات مستقبلات الدوبامين بشكل مزمن يسبب زيادة أورام الثدي. إلا أن الدراسات السريرية أو المرضية التي أُجريت حتى يومنا هذا لم تُثبت وجود علاقة بين تناول هذه الأدوية بشكل مزمن وتكوّن الأورام في الثدي; الأدلة المتوافرة في هذا الصدد محدودة جدًا لنعتبرها جاذمة في وقتنا الحالي.
  • يجب على المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة وهي عدم تحمل الجالاكتوز galactose intolerance، ونقص اللاكتاز total lactase deficiency أو سوء امتصاص الجلوكوز-الجالاكتوز glucose-galactose malabsorption عدم تناول هذا الدواء.
  • في حالة تناول الأطفال للدواء: لم تُثبت فعالية وأمان هذا الدواء للأطفال, حيث قد تحدث آثار جانبية عصبية بشكل نادر. ونظرًا لأن وظائف التمثيل الغذائي والحاجز الدموي الدماغي لم يتم تطويرهما بالكامل في الأشهر الأولى من الحياة، فإن خطر الآثار الجانبية العصبية أعلى عند الأطفال الصغار. وقد تؤدي الجرعات الزائدة إلى أعراض خارج هرمية extrapyramidal symptoms عند الأطفال ، ولكن يجب أخذ الأسباب الأخرى في الاعتبار.
  • قد يؤدي الدواء الى اختلال في ضربات القلب والتي قد تمثل خطورة على الحياة (تطاول الفترة كيو تي).
    • يزداد حدوث الاختلال في ضربات القلب في من تزيد أعمارهم عن 60 عام.
    • قد يؤدي استعمال الدواء مع ادوية اخرى معينة الى حدوث اختلال القلب فيجب مراجعة قسم التفاعلات الدوائية قبل استخدامه مع اي دواء اخر.
    • يجب استخدام الدواء بأقل جرعة فعالة ولأقصر مدة ممكنة بحيث لا تزيد مدة العلاج عن 7 أيام.
    • يتم استخدام الدواء لعلاج الغثيان والتقيؤ فقط, وليس هناك ادلة كافية على نجاح الدواء في علاج مشاكل اخرى في الجهاز الهضمي مثل الانتفاخ، آلام البطن والحرقة.
    • ممنوع وصف الدواء للمرضى الذين لديهم زيادة في نسبة حدوث اختلال ضربات القلب هذه.
    • ممنوع وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من اختلال في معادن الجسم مثل نخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم، انخفاض مستوى المغنيسيوم في الدم.

منتجات ذات صلة